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[ 記者:鄒秀成 ]
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望安衛生所爆A健保費弊案 健保局裁定關所 案情有向上延燒跡象 調查站本周約談衛生局長鄭鴻藝

頭版新聞 2015-06-08 09:00:00

望安鄉衛生所驚爆涉不實浮報健保費,中央健康保險局認事證明確,已做出關所1個月的裁定。法務部調查局澎湖縣調查站上周五約談該所主任吳文和,據悉已掌握驚人情資。由於涉案情節有向上延燒跡象,將在本周約談衛生局長鄭鴻藝,了解鄭對於望安衛生所的作法,是否知情,最慢在下周將全案移送澎湖地檢暑。若鄭鴻藝遭調查站移送,縣府高層可能會立即進行衛生局長的職務撤換。

至於在關所的這一個月內,望安衛生所沒有健保給付,民眾若到望安衛生所看病,將不能享有健保,必須自費看診,對望安鄉民眾的權益影響至鉅。縣府正研究因應之道。

據了解,望安鄉衛生所涉嫌以填具不實看診記錄,以及不實的看診醫師姓名,向中央健康保險局申領健保費。經健保局發覺有異,在進行資料查證後,在去年就做出「關所1個月」的裁定,並要求在12月份執行。期間衛生所主任吳文和認為沒有違反相關規定,也沒有填具不實的記錄,而提出相關資料申復,但健保局近日再做出,今年8月執行關所的裁定。

過去,國內出現A健保費的弊案,大多發生在私人的醫療院所,隸屬地方政府衛生局的公營院所,並不多見。望安衛生所爆出詐領健保費疑雲,昨天引起平靜小村莊的熱烈討論。許多村民指出,吳文和主任是一個看診認真的老實人,他們很難想像他會A健保費;更有人說,吳文和可能是受到壓力。

為了解涉及偽造文書、詐領健保費的案情,澎湖調查站在本月5日,約談吳文和到站說明,並完成筆錄的製作,吳否認涉及不法。由於詐領健保費並非偶發,可能已進行一段不短的時間。有關詐領的金額,調查站正深入了解中。但有知情人士指出,調查站會主動介入調查,不法所得總金額可能在千萬元以上。
   
據悉,調查站所掌握的部分情資,頗不利於衛生局長鄭鴻藝,使得案情有向上延燒發展的可能。有訊息指出,過去曾發生過衛生所主任的考績,一下子從甲等變成丙等,以及突然去職等,都可能與配不配合健保費的申報有關。

尤其鄭鴻藝又身為全縣衛生醫療業務的最高主管,並直接督導5鄉1市的衛生所。在醞釀約談吳文和時,調查站也考慮要約談鄭鴻藝,但這段時間適逢議會召開定期大會,鄭局長須列席與會。因此調查站在上周五,才將約談通知書送達鄭鴻藝本人;在議會大會結束後,即須到案說明。
   
研判,這件A健保費的弊案不會拖太久,調查站應該只缺鄭鴻藝的說法。在這星期鄭鴻藝的筆錄製作完成,並將所有資料彙整後;調查站可能最慢在下星期,就會將全案移送至澎湖地檢署。
   
有關公立衛生單位涉A健保費一事,據悉調查站在半個月前,即告知縣府政風單位,相信政風處也即向縣府高層反映此事。近日政風處常向調查站詢問偵辦進度;消息指出,只要案情牽涉到鄭鴻藝,或是案子確定移送地檢署;高層可能立刻就會展開撤換衛生局長的動作。

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